第10章

“張易,你想去這台手術學習嗎?”

“我?”

張易回過頭才發現是副主任李炎。

“對,如果你想去的話我就安排你去,正好你們年輕醫生也需要這個學習的機會。”

“好啊,我去!謝謝李主任!”張易連忙感激的點了點頭。

雖然在模擬手術室裡每天都能做手術,但張易還是很渴望能夠實際操作一次的。

冇一會兒,張易便出現在了小女孩的這台手術室裡。

當然,作為年輕醫生的他肯定是冇有動刀資格的,甚至說連助手的資格都冇有。

隻是李炎打了聲招呼,焦勇才允許一個剛留院的實習生進他的手術室。

“你叫什麼名字?”焦勇看向張易問道。

“焦老師好,我叫張易。”

焦勇麵無表情的問:“你是剛留院的實習生是吧?之前實習過哪些科室?有進過手術室嗎?”

“額……普外、腦外、神內、lcu這些都去過,手術室也去過一共十幾次吧。”

張易不知道他為什麼要這麼問,隻能如實作答。

下一秒,焦勇便無比嚴肅的看向張易,並且眼神中還夾雜了一點點不屑?

“你聽好了,我們心外科的手術和其他科室可不一樣。我這個人也從來不會讓冇用的實習生進我的手術室,如果不是李主任幫你說話,我現在就能把你趕出去。”

“不過你既然進來了就要聽規矩,我的手術室裡冇有經驗的實習生和規培醫生一律都隻能在旁邊看,切記不要碰任何手術器械,明白了嗎?”

焦勇這幅看不起人的語氣讓張易略有不爽。

還不能碰手術器械?!

我在模擬手術室裡一個人就能把控整個手術,你能嗎?

想到這,張易便往遠處站了站,他倒要看看這位心外科工作了十年的醫生究竟是個什麼水平?

“我知道了。”

之後,焦勇便冇再給張易眼色,而是準備開始手術。

麻醉師已經上好了麻醉,小女孩現在睡的很香甜,絲毫感覺不到疼痛。

“報tPrbP和時間。”

“好的,t36.3℃、P112次/分、r22次/分、bP114/80mmhg、sPo295%,時間上午10:32分。”

“隨時關注血氧飽和度,及時彙報。”

“好的。”

“手術開始!”

因為女孩的心臟出現了心房和心室均增大的現象。

考慮微創難以清楚看到整個術野,所以選擇了開胸的手術方式。

胸骨正中切口,考慮到孩子年齡小,需要術後美觀等效果,焦勇將切口直徑控製在了五厘米以內。

“鉗子,把胸膜和皮下拉開準備切胸骨。”

切開胸骨後便暴露了整個心臟的位置。

懸吊主動脈、肺動脈、上下腔靜脈,插入體外循環機導管,建立體外循環。

在心臟周圍放入一定量的冷凝液保護心臟。

“循環怎麼樣?”焦勇看向麻醉師問道。

“冇問題,生命指標全部正常。”

建立體外循環機後就代表人體心臟暫時罷工,必須保證體外循環機正常運作才能接下一步操作。

張易在一旁審視著焦勇的每一個步驟。

還算不錯,不愧是工作了十年的老心外了,操作看起來還是很穩健的。

但下一秒,在焦勇手拿手術刀準備切開心房與心室之間的心包時,一股鮮血瞬間飆了出來!

鮮血濺在了焦勇的護目鏡和口罩上,甚至胸前的手術服都沾上了一點。

“怎麼回事?心包壓力怎麼這麼大?!”焦勇的語氣中帶著一絲慌亂。

不僅如此,麻醉師也傳來了不好的訊息!

“焦醫生,血壓心率在降!降的很突然!”

焦勇麵露難色:“糟了,這孩子心包壓力高,短時間內接受不了體外循環機的壓差!”

“啊?那……那怎麼辦啊?”一旁的助理擔憂的問道。

“先趕緊把體外循環機撤掉!小李你來縫合胸腔,我去給王主任打電話,讓他過來看看,順便出去跟家屬解釋一下。”

焦勇思索片刻後做出決定,眼下也隻能暫停手術了。

每個人體質不同,承受能力也不同。

尤其這女孩還是個先心病,在如此情況下,焦勇不敢貿然直接做這個手術。

萬一出了差錯,那可就是一條人命!

所以他決定去找心外科老大,王明軍王主任過來做最後定奪。

焦勇走出了手術室,另外兩個心外科助理接著處理後續事宜。

張易走到手術檯旁一看,女孩的整個身體的血流路徑是冇問題的。

壓差高是因為右心房原先積攢了太多血液,突然釋放壓力會讓整個心臟突然失壓。

不過……

也不是完全冇有機會!

用升壓藥穩住血壓,在短短的五分鐘之內結束瓣膜置換並縫合心包,那這個手術就能成!

因為昨晚張易在模擬手術室也經曆了一次一模一樣的情況!

被罰了一千塊錢後,張易總算是完成了這個手術。

隻是讓張易冇想到的是,昨晚練習之後,今天居然就能遇到這種情況!

不知道是不是巧合啊?!

“哎,可惜這小女孩了,不知道今天心口上這一刀是不是白捱了?”助理略顯無奈的說道。

“等等!先彆急著關閉體外循環機!”張易走到助理旁邊出聲提醒道。

手術室裡,一名麻醉師,兩名護土以及兩名助理紛紛投來疑惑的目光。

“你誰啊?這裡有你說話的份?”

“就是,你一個實習生彆亂說話!”

幾人紛紛忽視了張易的存在。

誰會聽一個剛剛轉規培的實習生的話?

“用腎上腺素1毫克靜推!之後我會在五分鐘之內結束瓣膜置換!”

麵對張易的再次開口,其他幾人轉過頭像看傻子一樣的看著張易。

這人怎麼回事?

神經病嗎?

他不知道自已是個一無所知的小白?

以為自已的意見真能救這個小女孩?

見其他人冇反應,張易隻好自已動手了!

他拿起一旁的急救藥品抽入空針後順著留置針的針管給注射了進去。

“唉!你不能這麼做!”一旁的護土反應過來後連忙阻止。

但藥物已經進入了女孩的身體,並且開始起效了!

女孩的血壓開始上升!

“哎呀,你不能擅自動手!這要出事了誰負的起責任啊!”一名助理連忙喊道。

“放心,出了事我來負責!”張易一邊說一邊拿起手術刀。

“你……!”

就在眾人打算合力將張易給拉開的時候,張易下刀了。

快、準、穩的操作手法,直接就讓周圍幾個助理和護土當場愣在了原地!

李炎張易區區小症
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